Controale periodice in timpul sarcinii

Tratament comun în sarcina, Meniu cont utilizator

Gabriela Borsarumedic primar hematolog in cadrul Policlinicii Enescu raspunde la cele mai frecvente intrebari despre trombofilia in sarcina: ce este, cand apare, ce riscuri implica si ce analize sunt necesare.

Lactiferon tratamentul deficitului de fier in sarcina, 30 capsule, Solartium Group

Ce este trombofilia si cat de des este intalnita la femeile insarcinate? Trombofilia este o stare dobandita sau cel mai frecvent, mostenita, care creste coagulabilitatea sangelui, putand duce la formare de cheaguri care pot avea  consecinte importante asupra sarcinii.

  • Стекла очков блеснули, и его пальцы снова задвигались в воздухе.
  • Ardei pentru tratamentul articulațiilor
  • Поравнявшись с задним бампером, он взял немного правее.
  • Trombofilia in sarcina: 10 intrebari frecvente | cooperativadaciaunita.ro

In tara noastra nu exista statistici publicate la femeile insarcinate, cu atat mai putin cu cat mijloacele de investigare performante ale acestor patologii sunt accesibile de relativ putin timpde aproximativ 5 ani. Din experienta mea si a colegilor mei, atat hematologi cat si ginecologi, tratament comun în sarcina acestor afectiuni este neasteptat de mare, sarcina fiind un prilej de a diagnostica trombofilia deoarece apar modificari, unele semnificative, care atrag atentia si determina pacientele sa se adreseze medicului ginecolog si hematolog.

Care sunt simptomele trombofiliei in sarcina?

În Republica Moldova, de exemplu, în anul s-au înregistrat circa cazuri la populaţie. Până în sec. XIX-lea a fost susţinută ideea lui Hippocrate că sarcina predispune la apariţia tuberculozei. La mijlocul sec.

Exista mai multe tipuri de modificari incadrate ca trombofilii, iar o femeie insarcinata poate asocia mai multe modificari trombofilice. De cele mai multe ori, simptomele sunt modeste. Ce riscuri implica trombofilia pentru femeia insarcinata si pentru fat? Pentru mama: aceasta poate dezvolta, asa cum am amintit mai sus, tromboze diverse al caror prognostic depinde de localizare si extensie si cresterea tensiunii arteriale in timpul sarcinii eclampsie, preeclampsie.

tratament comun în sarcina

Pentru fat:  intarziere de crestere, oprirea sarcinii in evolutie, nastere prematura. Frecvent, femeile cu trombofilie au mai multe sarcini pierdute in antecedente. Desi intrebarea de mai sus se refera la repercusiunile pe care aceste afectiuni le au in timpul sarcinii, ar fi de amintit ca aceste afectiuni se asociaza frecvent cu infertilitatea.

tratament comun în sarcina

De foarte multe ori ne intalnim in clinica cu femei cu infertilitate primara la care nu s-a gasit o cauza, atat la ele, cat si la partener, iar un screening de trombofilie evidentiaza prezenta unor patologii trombofilice, de cele mai multe ori complexe. Cat de amanuntita trebuie sa fie montiorizarea de catre medic a unei gravide diagnosticata cu trombofilie?

Depinde de tipul de trombofilie si de gravitatea manifestarilor: la femeile la care s-au pus in evidenta forme severe de trombofilie este necesara monitorizarea lunara sau chiar la 2 saptamani atat ecografic, cat si prin analize de sange.

La gravidele la care s-a evidentiat o astfel de patologie dar nu in forma grava, acestea pot fi monitorizate la saptamani. Exista situatii in care, in absenta unor simptome clare ale bolii, medicul ii poate recomanda unei gravide sa efectueze teste de diagnosticare a trombofiliei?

Articol realizat cu ajutorul Dr. Irina Oproiu - Medic primar Obstetrică-Ginecologie Este chiar paradoxal cum cuplurile care încep să își dorească un copil și descoperă că au probleme de infertilitate trec de la toată gama de metode de contracepție la analize, investigații medicale și tratamente pentru fertilizare. Poate fi un proces lung, care pe mulți îi sperie, dar trebuie să știți este că există soluții.

Care sunt motivele pentru aceste recomandari? Este foarte importanta anamneza medicala sau discutia cu pacienta care la inceput este efectuata frecvent de catre medicului ginecolog.

  1. Stiri & Noutati C.F.R.
  2. Tratamentul osteochondrozei preparatelor lombosacrale ale coloanei vertebrale

Sunt foarte importante: Antecedentele heredocolaterale —prezenta la rudele de gradul I a unor manifestari trombotice ex: accident vascular cerebral, infarct acut de miocard mai ales la varste tinere, morti subite  sau infertilitate, nasteri premature, boala abortiva Antecedentele personale ale pacientei atat obstetricale — tratament comun în sarcina prematura, avorturi frecvente, feti subponderali, infertilitate, cat si cele neobstetricale - cele  amintite anterior sau chiar manifestari care la prima vedere par a nu avea legatura —ex prezenta migrenelor stiind ca aceste patologii asociaza frecvent stari trombofilicedaca au luat anticonceptionale si cum au tolerat aceasta medicatie.

Aceste date durere în articulațiile proximale ale piciorului ridica suspiciunea de trombofilie care impune investigarea pacientelor. Avand in vedere cresterea accesibiltatii investigatiilor pentru diagnosticul acestor afectiuni si a  mijloacelor de informare, ne confruntam nu de rare ori cu situatii in care pacientele se adreseaza medicului hematolog pentru investigarea unei trombofilii sau medicul ginecolog solicita screeningul de trombofilie la inceputul unei sarcini.

tratament comun în sarcina

Unde se pot tratament comun în sarcina testele tratament comun în sarcina diagnosticare a trombofiliei Aceste teste sunt destul de performante si trebuie realizate in laboratoare de referinta cu experienta in domeniu.

Analizele de sange implica initial un screening care orienteaza asupra diagnosticului; ulterior, aceste teste sunt completate cu investigatii mai aprofundate la nivelul ADN-ului. Trebuie clar mentionat ca trombofiliile nu sunt evidentiate ca urmare a unor analize uzuale — o coagulograma normala nu exclude prezenta unei trombofilii care poate fii severa.

tratament comun în sarcina

Ce metode de tratament exista in cazul trombofiliei? Tratamentul trebuie individualizat in functie de pacienta si tipul sau tipurile de trombofilie diagnosticate. In cazul accidentelor trombotice severe este necesara internarea cu administrarea de heparine in doze terapeutice.

In cazul gravidelor cu trombofilie, in urma unui bilant, mijloacele terapeutice sunt: Antiagregantele plachetare: Aspirina in diverse doze —acesta este formal contraindicata dupa saptamana 28 de sarcina  si total contraindicata postpartum Anticoagulante — in aceasta clasa intra numai anticoagulante injectabile de tip Heparina si heparine cu greutate moleculara mica.

Se administreaza in doze profilactice in special seara inainte de culcare.

Infertilitatea la femei: cauze, investigații necesare și tratament

Acestea nu trec bariera placentara si nu au repercusiuni asupra fatului, spre deosebire de anticoagulantele orale de tip cumarinic care trec bariera placentara si determina malformatii severe ale fatului Trebuie subliniat ca nu toate trombofiliile necesita tratament - nu trebuie amplificate lucrurile, dar nici ignorate.

In ce masura poate afecta trombofilia modalitatea de nastere? Care este recomandarea medicilor in acest caz? Este de preferat - daca nu exista containdicatii si copilul are greutate corespunzatoare varstei sarcinii, in functie de evolutia cazului, sa se ia in discutie de comun acord cu medicul ginecolog nasterea naturala sau prin operatia de cezariana dupa saptamana Tratamentul injectabil cu heparine se intrerupe cu mai mult de 12 ore inaintea nasterii.

Controale periodice in timpul sarcinii

Prezenta unei trombofilii nu contraindica nasterea naturala, dar cu precautii de urmarire. Deoarece de cele mai multe ori aceste sarcini sunt foarte pretioase, obtinute cu greu, cu tratamente care creeaza cel putin disconfort,  de cele mai multe ori se ia decizia de cezariana deoarece eventualele evenimente nedorite atat pentru mama, cat si pentru copil sunt relativ mai usor de controlat.

Care este procedura post-partum de ingrijire medicala a unei proaspete mame care a suferit de trombofilie in timpul sarcinii, dar a nou-nascutului?

tratament comun în sarcina

Este dovedit statistic ca trombozele, in special cu risc vital, sunt mai frecvente postpartum in primele saptamani, astfel femeile cu trombofilii majore si care au necesitat heparine o mare parte a sarcinii trebuie sa urmeze  tratamentul cu heparine inca saptamani postpartum, chiar daca alapteaza. Asa cum am aratat anterior, sunt contraindicate antiagregantele plachetare postpartum.

tratament comun în sarcina

Trombofilia poate fi prevenita? Nu se poate vorbi de o prevenire a trombofiliilor, cu atat mai putin a celor mostenite, dar exista recomandari generale, astfel incat  manifestarile trombotice- care sunt de fapt consecintele acestor patologii — sa  nu apara.

Este foarte important diagnosticul  trombofiliilor, mai ales la femeile insarcinate, precum si monitorizarea  acestor cazuri  pentru a preintampina evenimetele nedorite, unele putand pune viata in pericol atat a mamei, cat si a copilului. Este interzis fumatul, repausul prelungit  si este necesara o  urmarire a sarcinii atat de catre medicul ginecolog, ecografist, cat si de hematolog.

  • În ciuda acestor diferențe metodologice, niciunul dintre aceste registre nu a oferit dovezi semnificative care să sugereze o asociere între teratogenitate și expunerea prenatală la levetiracetam.
  • Remedii naturale pentru artrita
  • Controale periodice in timpul sarcinii Dr.
  • Tuberculoza și sarcina (cooperativadaciaunita.ro) — IMSP SCM "Gheorghe Paladi"