Reumatologia si bolile reumatice

După leziuni osoase articulare

Pachete recomandate

Metastazele osoase Metastazele reprezintă ultimul stadiu în evoluția unei tumori maligne. Teoretic, aproape orice tumoră poate metastaza la nivelul osului, însă în practică există unele tipuri de tumori care vor metastaza în os doar în mod excepțional, de exemplu tumorile sistemului nervos central, iar altele, cum ar fi cancerul de prostată sau cancerul mamaraproape cert vor metastaza în os, în lipsa unui tratament sau în cazul în care tratamentul este efectuat tardiv.

Incidența metastazelor osoase este dificil de cuantificat, însă se estimează că anual sunt cauza de deces pentru aproximativ persoane în Statele Unite ale Americii. Apariția metastazelor osoase are un impact major asupra vieții unui pacient, scăzând foarte mult rata de supraviețuire, dar influențând în același timp și calitatea vieții.

Fracturile reprezintă un efect nedorit, grav al unei metastaze.

boli articulare pr

O treime dintre pacienții cu metastaze osoase prezintă la un moment dat, pe parcursul bolii, o fractură. Un pacient cunoscut cu o tumoră malignă care prezintă o fractură, ar trebui să indice medicului curant probabilitatea crescută de metastază osoasă.

agenți pentru tratamentul artrozei de gradul I

Costurile medicale sunt uriașe, se aproximează că în SUA bugetul pentru diagnosticul și tratamentul metastazelor osoase se ridică la aproximativ 12 miliarde de dolari anual. Modificările osoase pot fi atât de natură osteolitică distrucția osuluicât și osteoblastică formare de țesut osos.

În unele tipuri de cancer metastazele sunt pur litice mielomul multipluiar în altele, cum este cancerul de prostată, leziunile sunt în principal osteoblastice. Acest lucru se datorează atât vascularizației bogate, cât și factorilor de creștere eliberați în procesele de distrucție și modelare a substanței osoase.

Rezonanța magnetică nucleară RMN are o sensibilitate și mai crescută, însă la oră actuală, o examinare de rezonanță magnetică nucleară de corp întreg este foarte costisitoare și consumatoare de timp.

dureri articulare la genunchi intermitente

În schimb scintigrafia osoasă are un cost redus, este rapidă și are o sensibilitate destul de ridicată. Aspectul scintigrafic normal variază mult în funcție de vârstă, dar și de istoricul pacientului, radiofarmaceuticul concentrându-se la nivelul zonelor cu activitate osteoblastică crescută cartilajele de creștere la copii.

Despre Veritas

Trebuie reamintit faptul că pentru scintigrafia osoasă după leziuni osoase articulare folosește Technetium 99m legat de un difosfonat: HDP hidroxi-metilen-difosfonat sau MDP metilen-difosfonat. Există situații în care ne așteptăm să vedem pe scintigrafie zone de hipercaptare, dar fără a după leziuni osoase articulare patologice.

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Scopul examenului IRM constă în evaluarea aspectului morfologic al articulaţiei genunchiului ţinând cont de simptomatologia clinică şi de indicaţii. Este cel mai valoros examen imagistic şi ghidează conduita terapeutică. Protocolul este diferită în funcţie de situaţia clinică dar de obicei se efectuează cu genunchiul în extensie sau cu flexie de circa 10° şi cu genunchiul imobilizat. Antena folosită este cea dedicată sau flexibilă de tip phased «array coil».

Spre exemplu, articulația sacro-iliacă apare intens captantă, sau unele zone, cum ar fi aripile iliace și coloana vertebrală cu lordoză apar hipercaptante pentru că sunt foarte aproape de detectorul gamma. Craniul poate avea o captare variabilă în funcție de grosimea oaselor craniene; poate apărea o hipercaptare la nivelul frontalului în cazul în care există hiperostoză benignă la acest nivel.

TRATAMENTUL LEZIUNILOR DE CARTILAJ ARTICULAR

Osteoartritele sunt de asemenea vizualizate pe scintigrafie în sediile clasice: compartimentul medial al genunghiului, mână, umerii, oasele piciorului. Osteoartritele sunt frecvent bilaterale. O atenție deosebită trebuie acordată unei zone de hipercapatare unice la nivelul coloanei vertebrale, deoarece aceasta poate fi de cauză degenerativ-inflamatorie sau poate fi metastază.

Osteoartrita și degradarea cartilajului articular Osteoartrita și degradarea cartilajului articular Publicat: Cartilajul articular învelește extremitățile osoase ale articulațiilor, iar distrugerea lui determină apariția durerii și a rigidității articulare. Cele mai afectate articulații sunt articulațiile de la nivelulgenunchiului, șoldului, mâinii și a coloanei vertebrale. Osteoartrita este o afecțiune caracterizată prin degradarea cartilajului articular.

Fracturile, mai ales cele costale pot ridica suspiciunea de metastaze, dar un istoric corect al pacientului și o radiografie simplă pot clarifica rezultatul. Trebuie luată în considerare și captarea în țesuturile moi ale organismului.

Reumatologia si bolile reumatice

Țesutul mamar bogat și grăsimea abdominala pot atenua intensitatea cu care sunt vizualizate oasele aflate subiacent. De asemenea, rinichii trebuie vizualizați, împreună cu vezică urinară.

Cauze benigne frecvente care apar sub formă de leziune focală solitară sunt artritele și traumele.

  1. După leziuni osoase articulare. Defectul de cartilaj articular - Dr. Ion Bogdan Codorean
  2. Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice.
  3. Osteoartrita și degradarea cartilajului articular | Clubul Sanatatii Stada
  4. Inflamația articulațiilor degetului mare al piciorului drept

Alte cauze benigne mai puțin comune sunt osteomul, displazia fibroasă, osteomielită, encondromul. Leziuni focale multiple Leziuniile focale multiple distribuite la nivelul întregului schelet, în special cel axial, pun diagnosticul de metastaze osoase.

Deși în această situație diagnosticul este cert, există alte patologii care pot da leziuni multiple focale: artritele bilaterale, sediu clasic .